Al momento de la solicitud, EPS SURA realiza un estudio médico el cual define si el interesado es:

• Aceptado
• Aceptado con exclusión*
• Declinado

*Exclusión: Enfermedad y/o padecimiento congénito o preexistente al ingreso en el Plan Complementario, el cual no tendrá cobertura por el mismo y en consecuencia su tratamiento será atendido por el Plan de Beneficios de Salud (PBS).

Sí, la solicitud puede ser negada por el Plan Complementario EPS SURA por alguna de las siguientes causas:

• Cuando no se encuentre afiliado al régimen contributivo de EPS SURA.
• Si el estudio de afiliación y evaluación médica al Plan Complementario EPS SURA tiene un resultado negativo.
• Cuando EPS SURA en virtud de sus políticas internas, cumplimientos de norma y principios corporativos decida no aceptar la solicitud de ingreso al Plan Complementario EPS SURA.
• Cuando se entregue información errónea, falsa, datos incompletos y/o suplantación.

Al no estar al día en mis pagos del PBS las coberturas del Plan Complementario no podrán hacerse efectivas.

• Si la madre se afilió 300 días antes de la fecha probable de parto, el bebé tendrá cobertura de enfermedades congénitas, es decir, el bebé puede ingresar sin ningún tipo de evaluación médica al Plan Complementario y tendrá cobertura de esta enfermedad.
• A partir del nacimiento del bebé, hay un plazo de 1 mes como máximo (30 días calendario) para hacer su afiliación. Si no realiza el proceso en este lapso de tiempo, se debe esperar hasta los 3 meses de edad e ingresaría al proceso de evaluación médica.
• Se debe informar de inmediato al asesor comercial o a nuestra línea de atención al cliente, para hacer efectiva la afiliación al PBS y a la vez ingresar la solicitud del bebé al Plan Complementario.
• En caso de no cumplir el tiempo establecido (300 días de afiliación antes de la fecha probable de parto) se debe esperar 3 meses e ingresaría al proceso de evaluación médica.

Existen varias opciones de pago entre ellas:

• Pago Express, ingresa aquí:  https://lp.piedadbotero.com/pagos
• Debito automático. 

Para resolver inquietudes acerca de las coberturas de este plan y de cómo utilizarlo escríbenos al WhatsApp +57 3218128616 o haz clic en el siguiente enlace: http://wa.me/573218128616

En caso de tener el Plan Complementario Básico, el cual no incluye la cobertura de Atención Médica Domiciliaria, debes acudir a cualquiera de las instituciones pertenecientes a la red de urgencias del PB, las cuales puedes consultar en https://www.epssura.com/plancomplementario en la sección Directorio Médico.

Para hacer uso del servicio de Atención Médica Domiciliaria debes comunicarte con el teléfono indicado en el Directorio. Una vez hecha la solicitud la atención se prestará de acuerdo con tu estado de salud, en caso de requerir una hospitalización, el médico de Atención Médica Domiciliaria determinará a qué institución de la red serás remitido.

* El servicio cuenta con áreas de acuerdo con la ciudad de afiliación.

Sí, este tiempo mínimo requerido se llama período de carencia. Las siguientes son las coberturas que requieren un tiempo mínimo y constante de afiliación en el Plan Complementario EPS SURA:

Tiempo mínimo requerido de afiliación

• Ayudas diagnósticas de imagenología ambulatorias, no cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud - 60 días
• Atención del parto en condiciones del Plan Complementario (Habitación individual, atención de parto con el ginecólogo tratante y ayudas intrahospitalarias no cubiertas por el PBS) - 300 días antes de la fecha probable de parto
• Cirugías programadas en condiciones del Plan Complementario (Habitación individual y ayudas intrahospitalarias no cubiertas por el PBS) - 150 días

El Plan Complementario, como su nombre lo indica, complementan el servicio médico normal que brinda la EPS, cabe aclarar que para poder acceder a estos servicios es fundamental estar en la misma EPS del plan complementario que deseas adquirir.

Una Póliza de salud en cambio te brinda más coberturas y límites más amplios sin necesidad de estar en la misma EPS. Cabe aclarar que a mayores beneficios mayor es la inversión a realizar.